The London Medical Papyrus

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Um guia definitivo para a história da cannabis medicinal

De ajudar a constipação na China antiga a aliviar as dores menstruais da Rainha Vitória, o escritor e farmacêutico Jonny Winship descobre o surpreendente legado da polêmica droga.

De ajudar a constipação na China antiga a aliviar as dores menstruais da Rainha Vitória, o escritor e farmacêutico Jonny Winship descobre o surpreendente legado da polêmica droga.

Na semana passada, o Reino Unido cambaleou e começou sua ascensão vacilante no mundo da cannabis medicinal, permitindo que medicamentos à base de cannabis se tornassem disponíveis no NHS pela primeira vez em meio século.

Não foi uma viagem fácil: o governo do Reino Unido tem sido cético sobre os efeitos positivos da cannabis desde o início de 1900. No entanto, há alguns meses os cartões foram efetivamente arrancados das mãos do secretário do Interior, Sajid Javid, à medida que a crescente aceitação internacional e a pressão no Reino Unido - montadas pela brava campanha das famílias de Alfie Dingley e Billy Caldwell - começaram a fazer o panorama do país sobre a cannabis parecem desatualizados, ignorantes e injustos.

Embora seja um começo, ainda há um longo caminho a percorrer. A nova legislação só permitirá que médicos especialistas a prescrevam, o que significa que, na realidade, muito poucos pacientes serão afetados - a medicação não pode ser prescrita gratuitamente sem dados de ensaios robustos e precisos e evidências de benefício clínico. Então, dado que os humanos cultivam cannabis há mais de 10.000 anos, por que demorou tanto para que ela se tornasse medicamente aceita? E por que ainda sabemos tão pouco sobre isso?


No Antigo Egito, aproximadamente 6.000-5.000 aC, doenças mentais e físicas eram vistas como a mesma coisa. Nesse período, o coração e a mente foram traduzidos como um, mostrando por que não havia diferença entre doenças mentais e físicas. A causa da doença, fosse física ou mental, era vista como proveniente de espíritos / demônios malignos ou como a ira dos deuses (Keonig, 2000 Mohit, 2001). Os antigos egípcios também viam a vida como um ciclo contínuo, portanto, eles focaram muitas de suas crenças na vida após a morte. A cura, para essas doenças, era vista como uma prática religiosa e a maioria da terapia envolvia o uso de templos e conselhos de divindades religiosas (Mohit, 2001). Médicos, mágicos e padres todos tinham o mesmo papel, portanto, o tratamento dos doentes mentais não era diferente do tratamento de outras doenças (Okasha, 2005). Os antigos egípcios tinham uma visão muito monista da medicina, atribuindo pouco à mente e tudo ao corpo. A maioria das doenças começou com uma etiologia corporal e foi tratada fisicamente ou com psicoterapia (Okasha, 1999).

O conhecimento médico do período do Antigo Egito é extraído de várias fontes:

  • Papiro Kahun (1900 aC): trata dos estados mórbidos atribuídos ao deslocamento do útero.
  • Ebers & # 8217 Papyrus (1600 AC): o documento médico mais antigo do mundo & # 8217s.
  • Edwin Smith Papyrus (1600 AC): principalmente sobre cirurgias.
  • Hearst Papyrus: semelhante a Ebers & # 8217 Papyrus.
  • Papiro médico de Berlim (1250 aC): prescrições em um arranjo não sistemático.
  • London Medical Papyrus (1350 AC): contém encantamentos ou encantamentos para doenças (Okasha, 2005).

Keonig, H. G. (2000) Religião e medicina I: Antecedentes históricos e razões para a separação. Jornal Internacional de Psiquiatria em Medicina, 30, 385-398.

Mohit, A. (2001) Saúde mental e psiquiatria no Oriente Médio: Desenvolvimento histórico. Eastern Mediterranean Health Journal, 7, 336-347.

. Okasha, A. (1999). Saúde mental no Oriente Médio: uma perspectiva egípcia. Pergamon, 19, 917-933.

. Okasha, A. (2005). Saúde mental no Egito. Isr J. Psychiatry Related Science, 42, 116-125.


Do papiro ao tablet eletrônico: um breve histórico do prontuário clínico com lições para a era digital

Uma grande transição está em andamento na documentação de dados relacionados ao paciente em ambientes clínicos, com a adoção rápida e acelerada do prontuário eletrônico e do prontuário médico eletrônico. Este artigo examina a história do desenvolvimento dos registros médicos no Ocidente, a fim de sugerir lições aplicáveis ​​à transição atual. A primeira grande transição documentada na evolução do prontuário clínico ocorreu na antiguidade, com o desenvolvimento de relatos de casos por escrito para fins didáticos. Beneficiando-se dos modelos clássicos e helenísticos anteriores aos médicos do Ocidente, os médicos islâmicos medievais continuaram a desenvolver histórias de casos para uso didático. Um precursor dos registros médicos modernos apareceu pela primeira vez em Paris e Berlim no início do século XIX. O desenvolvimento do registro clínico na América foi pioneiro no século 19 nos principais hospitais de ensino. No entanto, um prontuário clínico útil para o atendimento direto ao paciente em ambientes hospitalares e ambulatoriais não foi desenvolvido até o século XX. Várias lições são tiradas da história de 4.000 anos do registro médico que pode ajudar os médicos a melhorar o atendimento ao paciente na era digital.

Palavras-chave: História, História do século 18, Registros médicos do século 19 humanos.


The London Medical Papyrus - História

Visite um dos museus de saúde e medicina de Londres para descobrir histórias extraordinárias.

De ervas, cirurgia cardíaca e serviços de emergência em helicópteros a farmácias, dentição postiça e patologia forense, nossos museus fornecem informações notáveis ​​sobre a longa campanha da humanidade pela boa saúde.

Museu do Laboratório Alexander Fleming

Visite o laboratório em que Alexander Fleming descobriu a penicilina, restaurada à sua aparência original de 1928.

Centro do Patrimônio da Anestesia

Um recurso único para a história da anestesia, reanimação e alívio da dor.

Museu de Patologia Barts

Um refúgio de hospital vitoriano, que abriga mais de 5.000 espécimes e recentemente declarado um dos mais estranhos museus médicos do mundo.

A maior coleção de herança odontológica do Reino Unido revela como a odontologia se desenvolveu de um espetáculo de mercado para uma especialização médica complexa.

Museu da Mente de Bethlem

Uma coleção de arquivos, arte e objetos históricos de renome internacional relacionados com a história da saúde mental e do tratamento.

Museu da Cruz Vermelha Britânica e arquivos # 038

Um retrato fascinante do trabalho humanitário vital da Cruz Vermelha Britânica, desde seu início de 1870 até hoje.

Chelsea Physic Garden

Fundado em 1673 pela Worshipful Society of Apothecaries, este jardim murado celebra a beleza e a importância das plantas.

Colégio de Optometristas

Lar do museu mais antigo do mundo de ótica oftálmica e óculos, cheio de delícias visuais.

Museu Florence Nightingale

Descubra a história real de Florence Nightingale, a & # 8216lady com a lâmpada & # 8217, seu mundo vitoriano e seu impacto na enfermagem hoje.

Unimos passado e presente para estimular a imaginação e enriquecer a vida dos jovens.

A última casa de Sigmund Freud, fundador da psicanálise, que viveu aqui com sua família após fugir da Viena ocupada pelos nazistas.

Hunterian Museum, Royal College of Surgeons

O Museu Hunterian está fechado até o início de 2023

A casa e a instituição do médico vitoriano Dr. John Langdon Down chamada Normansfield, que ofereceu atendimento esclarecido para pessoas com dificuldades de aprendizagem.

Museu da Ordem de São João

A fascinante história de uma antiga ordem militar religiosa, desde suas origens medievais até seu papel humanitário nos dias modernos.

Old Operating Theatre e # 038 Herb Garret

Escondido no telhado de uma igreja, um sótão de ervas de 300 anos abriga a mais antiga sala de cirurgia ainda existente na Europa.

Royal Botanic Gardens, Kew

O jardim botânico mais famoso do mundo, com paisagens, estufas, edifícios históricos e uma vasta gama de plantas raras e belas.

Biblioteca do Royal College of Nursing e # 038 Heritage Centre

Maior coleção específica de enfermagem e centro de patrimônio da Europa, incorporando exposições públicas, um café e uma loja.

Royal College of Obstetricians e Ginecologists

Dedicado exclusivamente à história da atenção à saúde feminina e da obstetrícia.

Museu do Royal College of Physicians

Descrição da página inicial & # 8211 Explore 500 anos de história da medicina e arte na faculdade de medicina mais antiga da Inglaterra, localizada no edifício modernista mais extraordinário de Londres.

Museu Royal London Hospital

A história do maior hospital voluntário da Grã-Bretanha, contada na cripta da Igreja de St Philip & # 8217s.

Museu da Royal Pharmaceutical Society

Uma coleção única de 45.000 objetos, desde potes de drogas de delftware ingleses finos a um chifre de unicórnio e mão mumificada.

Royal Society of Medicine

Lar de uma das maiores coleções biomédicas de pós-graduação da Europa.

Uma das maiores e mais ricas coleções médicas do mundo, fundada na extraordinária coleção pessoal de Sir Henry Wellcome.

St Bartholomew & # 8217s Hospital Museum

Descubra a história inspiradora de um dos hospitais mais antigos do mundo e veja pinturas espetaculares de William Hogarth.

Destino do visitante gratuito para os curiosos incuráveis, a Wellcome Collection explora as conexões entre medicina, vida e arte.

Venerável Sociedade de Boticários

A Sociedade desempenha um papel fundamental no avanço das áreas de especialidade da medicina e na formação contínua de pós-graduação e qualificação dos profissionais.


OIP 3.

The Edwin Smith Surgical Papyrus, Volume 1: Hieroglyphic Transliteration, Translation, and Commentary.

J. H. Breasted. (Reeditado em 1991 com um prefácio de T. A. Holland)

Por trás do estudo cientificamente preciso e da publicação de The Edwin Smith Surgical Papyrus, o documento mais importante na história da ciência sobrevivente da era pré-grega da humanidade (século XVII aC), está uma história tão notável quanto o próprio papiro. No início de 1862, durante sua residência em Tebas, o Sr. Edwin Smith, um homem de grandes dons intelectuais, comprou o que hoje é conhecido como o papiro cirúrgico Edwin Smith. Como entrou em posse da Sociedade Histórica de Nova York, passou muitos anos praticamente despercebido, foi finalmente "redescoberto" e trazido à atenção do Dr. Breasted e, finalmente, sob seu exame minucioso, revelou-se como o tratado científico mais antigo conhecido sobrevivente de o mundo antigo é descrito na introdução de um dos vislumbres mais esclarecedores que já tivemos do conhecimento médico surpreendentemente desenvolvido do antigo Egito.

Tanto para a profissão médica como para o leitor leigo, o Papiro Cirúrgico será de intenso interesse. Ele contém, por exemplo, pela primeira vez na fala humana uma palavra para "cérebro". Revelando um método indutivo e uma atitude surpreendentemente científica em uma época tão distante dos tempos modernos, ele constitui um novo capítulo na história da ciência. Repetidamente, o cirurgião, por causa de seu interesse científico nos fatos observáveis, discute casos de homens feridos que ele não tem esperança de salvar.

O Volume 1 contém uma introdução histórica ao documento, seguida de tradução e comentários. O volume 2 contém fac-símiles colotípicos do papiro, que originalmente estava em um rolo contínuo, mas por uma questão de conveniência, agora foi cortado em colunas de texto. [Do Novo Passado, 1931, pp. 19-20].


História da Linha do Tempo da Higiene

A palavra higiene vem de Hygeia, a deusa grega da saúde, que era filha de Esculápio, o deus da medicina. Desde a chegada da Revolução Industrial (c.1750-1850) e a descoberta da teoria dos germes das doenças na segunda metade do século XIX, a higiene e o saneamento têm estado na vanguarda da luta contra as doenças e enfermidades.

4000 AC - As mulheres egípcias aplicam mesdemet de galena (feito de minério de cobre e chumbo) e malaquita em seus rostos para obter cor e definição.

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3000 antes de Cristo - Os antigos romanos inventaram tanques e canos de água revestidos de chumbo. Os ricos pagavam a companhias privadas de água por sua água potável e outras necessidades de água, embora não fosse muito melhor do que o abastecimento de água que os camponeses usavam. A maioria dos sistemas de água era feita de troncos de olmo e canos domésticos revestidos de chumbo. A água era armazenada em grandes tanques de chumbo e frequentemente ficava estagnada.

2.800 a.C. - Alguns dos primeiros sinais de sabão ou produtos semelhantes a sabão foram encontrados em cilindros de argila durante a escavação da antiga Babilônia. Inscrições nas laterais dos cilindros dizem que as gorduras foram fervidas com cinzas, mas não se referem ao propósito de 'sabão'.

1550-1200 AC - Os antigos israelitas tinham um grande interesse pela higiene. Moisés deu aos israelitas leis detalhadas que governam a limpeza pessoal. Ele também relacionou a limpeza com a saúde e a purificação religiosa. Os relatos bíblicos sugerem que os israelitas sabiam que misturar cinzas e óleo produzia uma espécie de gel para o cabelo.

1500 AC - Registros mostram que os antigos egípcios tomavam banho regularmente. The Ebers Papyrus, um documento médico de cerca de 1500 a.C. descreve a combinação de óleos animais e vegetais com sais alcalinos para formar um material semelhante a sabão usado para tratar doenças de pele, bem como para lavar.

1200-200 AC - Os gregos antigos tomavam banho por razões estéticas e aparentemente não usavam sabão. Em vez disso, eles limparam seus corpos com blocos de argila, areia, pedra-pomes e cinzas, depois se ungiram com óleo e rasparam o machado de óleo e a sujeira com um instrumento de metal conhecido como strigil. Eles também usaram óleo com cinzas.

1000 AC - Os gregos clareavam a tez com giz ou pó facial de chumbo e faziam batom bruto de argila ocre misturada com ferro vermelho.

600 AC - Os gregos antigos começam a usar os banhos públicos. Em O Livro do Banho, Françoise de Bonneville escreveu: “A história dos banhos públicos começa na Grécia no século VI aC”, onde homens e mulheres se lavavam em bacias perto de locais de exercício. Os antigos gregos também começaram a usar penicos. Usados ​​desde pelo menos 600 aC pelos antigos gregos, eles foram usados ​​até por volta do século 18 em todo o mundo.

300 AC - Antigos romanos ricos começaram a usar técnicas de limpeza em seus hábitos de toalete. Os materiais comuns usados ​​eram lã e água de rosas. Cerca de 100 anos depois, os romanos mais comuns usavam uma esponja embebida em água salgada.

19 AC - Romanos mais antigos começaram a usar os banhos públicos. Agripa (o braço direito do Imperador Augusto) construiu os primeiros banhos públicos chamados Thermae no ano 19 AC. Eles aumentaram em número rapidamente, pelo menos 170 operavam em Roma no ano 33 aC, com mais de 800 operando no auge de sua popularidade.

27 AC - Os antigos romanos acreditavam na capacidade da urina de remover manchas. Até o período medieval, as pessoas usavam soda cáustica, feita de cinzas e urina, para limpar suas roupas.

100 DC - Os antigos romanos desenvolveram fossas, geralmente no porão ou no jardim. Em 1183 aC, o piso do salão do imperador romano desabou, mandando os convidados para o jantar na fossa onde alguns deles, infelizmente, se afogaram.

400 DC - Na Grã-Bretanha medieval, a população havia começado vários hábitos para manter os dentes limpos. Isso incluía enxaguar a boca com água ou uma mistura de vinagre e hortelã para remover a gosma. Folhas de louro embebidas em água de flor de laranjeira também eram usadas, e os dentes muitas vezes também eram esfregados com um pano limpo.

1110 DC - Na Grã-Bretanha, um panfleto recomendava que as pessoas mantivessem os dentes brancos esfregando-os com ossos de peixe em pó e depois enxaguando a boca com uma mistura de vinagre e ácido sulfúrico!

1308 DC - Na Grã-Bretanha era comum o seu barbeiro remover dentes problemáticos! Se os tratamentos básicos não resolvessem o problema, o barbeiro o estaria removendo, sem a ajuda da novocaína! Um guia para barbeiros foi criado em 1308, ensinando técnicas de cirurgia de barbeiros.

1346-1353 DC - A pandemia da Peste Negra varreu a Europa matando 40-50% da população durante um período de 4 anos. Provavelmente originário da Ásia Central, provavelmente se espalhou por meio de rotas comerciais.

1400 DC - Os chineses inventaram o papel higiênico.

1500-1600 DC - Rostos pálidos estavam na moda durante o reinado de Elizabeth I. Ceruse foi a escolha de maquiagem básica para homens e mulheres na era elisibetana, pois deu a eles uma aparência suave e pálida. No entanto, ele continha chumbo que penetrou no corpo através da pele, causando envenenamento. Varientes com chumbo têm sido usados ​​há milhares de anos.

1566 - O rei James VI da Escócia usou as mesmas roupas por meses a fio, até dormindo com elas de vez em quando. Ele também manteve o mesmo chapéu 24 horas por dia até que ele se desfez! Ele não tomou banho porque achava que era ruim para sua saúde!

1586- Sir John Harington inventou uma válvula que, quando puxada, liberava a água de um vaso sanitário. Albert Giblin detém a patente britânica de 1819 para o Preventor de Resíduos de Água Silent Valveless, um sistema que permitia a descarga eficaz de uma sanita. Infelizmente não havia esgotos ou água corrente na época, então não foi possível usar na prática.

1600 - Novos desenvolvimentos na limpeza dos dentes começaram a aparecer na Grã-Bretanha. Esfregar os dentes com as cinzas do alecrim era comum, e a salva em pó era usada para esfregar os dentes como um agente de clareamento. Vinagre e vinho também foram misturados para formar um enxaguatório bucal.

1600-1700 - As mesmas práticas de limpeza estavam em uso, mas os ‘barbeiros’ (também conhecidos como dentistas) começaram a aprender mais sobre odontologia. As primeiras dentaduras, coroas de ouro e dentes de porcelana chegaram no século XVIII. 1790 trouxe o motor de pé dentário que girava uma broca para limpar cáries. A primeira cadeira odontológica foi feita no final dos anos 1700.

1750 - Uma carta de Lord Chesterfield para seu filho pede o uso de uma esponja e água morna para esfregar os dentes todas as manhãs. A recomendação de usar a própria urina na França foi amplamente desprezada por Fouchard, o dentista francês. Pólvora e alume também eram recomendados.

1789 - As pessoas já estavam preocupadas com a moda durante o século 18. Quando suas sobrancelhas não pareciam elegantes, muitas vezes as mascaravam com pequenos pedaços de pele de rato. Poemas já em 1718 insinuaram seu uso.

1834 - The 1834 London Medical and Surgical Journal descreve fortes dores de estômago em pacientes sem evidência de doença. Isso os levou a acreditar que a "cólica do pintor" era uma "afecção nervosa" dos intestinos que ocorre quando o chumbo "é absorvido pelo corpo".

1846 - Os banhos públicos eram populares desde o século XIII. Devido à escassez de lenha, o banho tornou-se uma prática cara. Famílias inteiras e amigos tiveram que tomar banho, ou muitos deles permaneceriam sujos.

1847 - Um médico chamado Ignaz Semmelwis descobriu que a febre puerperal ocorreu em mulheres que foram assistidas por estudantes de medicina. Ele descobriu que alunos que ajudaram no parto o fizeram após autópsias. Depois de instituir uma política rígida de lavagem das mãos, as mortes diminuíram 20 vezes em 3 meses.

1837 – 1901 - Um nariz-gay era tipicamente um pequeno buquê de flores ou um sachê de ervas. Ele era preso ao pulso em uma lapela ou simplesmente segurado na mão. Também seria segurado sob o nariz para as pessoas que caminham no meio de multidões. Nariz-gays ganharam popularidade durante o reinado da Rainha Vitória.

1854 - Na Inglaterra de meados do século 18, surtos de cólera levaram a uma epidemia. Um médico chamado John Snow observou que a cólera parecia se espalhar por meio de águas contaminadas com esgoto. Isso foi notado principalmente em torno de uma bomba d'água em Broad Street, Londres. John removeu a manivela da bomba e a propagação foi contida instantaneamente.

1858 - O clima quente atingiu a capital em 1858, secando o rio Tâmisa e deixando esgoto puro e outros resíduos empilhados e expostos. Este foi o início de "The Great Stink", forçando o Parlamento a fechar por hoje e, eventualmente, iniciar uma reforma dos sistemas de esgoto e fossas.

1861 - O banheiro moderno com descarga. Thomas Crapper não inventou o autoclismo, mas é conhecido por ter feito grandes contribuições para o seu desenvolvimento ao implantar um sistema séptico moderno que bombeia águas sujas para fora da cidade. No entanto, este assunto em particular ainda é muito debatido.

1920 - Lysol era vendido como desinfetante genital e método de controle de natalidade. Os anúncios do Lysol proclamaram uma série de benefícios para todas as necessidades ginecológicas e foi a principal forma de controle de natalidade de 1930 a 1960. O Lysol é, na verdade, um veneno cáustico que causa queimaduras e coceira após a primeira gota - a maioria das mulheres o aplicou na pele por 30 anos.


História da tuberculose no século 19

Por volta da virada do século 19, a taxa de mortalidade mundial foi estimada em 7 milhões de pessoas por ano, com 50 milhões de pessoas infectadas abertamente. Londres e Nova York foram duas das cidades mais afetadas. 12 Ryan, Frank, The Forgotten Plague, little, Brown and Company, 1992 O consumo foi provavelmente o assassino mais comum de adultos coloniais americanos. Foi responsável por mais de 25% das mortes na cidade de Nova York entre 1810 e 1815. 13 S.D.Holmberg, a ascensão da tuberculose na América antes de 1820

Desenvolvendo o estetoscópio

Em 1803, o médico francês Rene Laennec anunciou que havia encontrado tubérculos em todos os órgãos do corpo, incluindo músculos e corpo. Alguns médicos acreditavam nessa época que a tísica correspondia a pelo menos seis doenças independentes. Mas Laennec logo se convenceu de que as várias lesões encontradas no pulmão tísico eram, na realidade, fases diferentes na evolução do mesmo processo patológico.

Em 1804, Laennec proferiu uma palestra famosa na qual expôs suas visões revolucionárias sobre a gênese da tuberculose pulmonar.

Em 1816, os médicos realizavam exames físicos por meios como a ausculta imediata, que exigia que o médico colocasse o ouvido diretamente no paciente para ouvir os sons internos. Laennec inventou o primeiro estetoscópio para amplificar os sons e também para reduzir o contato físico entre o médico e o paciente.

O nome tuberculose

Em 1839, J.L. Schonlein sugeriu que a palavra "tuberculose" fosse usada como nome genérico para todas as manifestações da tese, uma vez que o tubérculo era a base anatômica da doença. Isso acabou com a multiplicidade de nomes para TB.

Os primeiros sanatórios

Em 1854, o médico alemão Dr. Hermann Brehmer abriu seu sanatório em Gorbbersdorf, Silésia, em um sanatório hidroterapêutico abandonado. Os médicos de um sanatório alemão valorizaram particularmente os tratamentos de descanso ao ar livre, onde a ênfase foi colocada em permanecer ao ar livre em todas as condições climáticas, combinado com uma dieta rica. 14 F, Condrau, Tuberculosis então & amp now, McGill-Queen's University Press, 2010 Mais tarde, em 1885, o Dr. Edward Livingston Trudeau deu início ao primeiro sanatório nos Estados Unidos. 15 Coleção de fotografias do Sanatório Magaret Hort Trudeau, https://nyheritage.org/collections/margaret-hort-trudeau-sanatorium-photograph-collection

Uma doença contagiosa

Algumas pessoas consideraram que a tuberculose pode ser uma doença contagiosa. Mas isso só foi provado em 1865. Jean Antoine Villemin, um médico do exército em Paris, mostrou que ela podia ser transmitida de animais tuberculosos para animais saudáveis ​​por inoculação.

Quem morreu de tuberculose?

Nos anos 1800, se você tivesse que morrer, o consumo era o caminho a percorrer. Fez muitas vítimas famosas, incluindo os poetas John Keats e Robert Louis Stevenson e os romancistas George Orwell e as irmãs Bronte. Foi um fim romântico para as heroínas de óperas como La Traviata e La Boheme. 16 Krista Burton, A "Fashionable Death, 2014, https://www.rookiemag.com/2014/03/a-fashionable-death/

O pneumotórax artificial

Um pneumotórax é um pulmão colapsado e ocorre quando o ar entra no espaço entre um pulmão e a parede torácica. O ar empurra para fora do pulmão e o faz entrar em colapso. A criação de um pneumotórax artificial foi provavelmente o primeiro tratamento cirúrgico para TB. O médico italiano Carlo Forlanini, nascido em 1847, sempre se interessou pela Tuberculose. Tendo considerado cuidadosamente a teoria do que planejava fazer, Forlanini prosseguiu em 1888 para induzir o primeiro pneumotórax artificial em um paciente com tuberculose. Posteriormente, vários pacientes pareceram curados. 17 Alex Sakula, Carlo Forlanini, inventor do pneumotórax artificial para o tratamento da tuberculose pulmonar, Thorax, 1983, https://thorax.bmj.com/content/thoraxjnl/38/5/326.full.pdf

Robert Koch e sua contribuição para a História da TB

Robert Koch foi uma pessoa importante na história da tuberculose

Em março de 1882, Robert Koch provou conclusivamente que a causa da tuberculose era a infecção por um microrganismo específico, o bacilo da tuberculose que ele havia isolado. Sua descoberta chegou às manchetes da imprensa mundial. Posteriormente, Paul Ehrlich desenvolveu um método de coloração aprimorado. Com outras melhorias posteriores, o resultado foi a coloração Ziehl-Neelsen. 18 A. Sakula, Robert Koch: centenário da descoberta do bacilo da tuberculose, 1882, https://thorax.bmj.com/content/37/4/246

Koch também estabeleceu as condições, conhecidas como postulados de Koch, que devem ser satisfeitas antes que se possa aceitar que bactérias específicas causam doenças específicas.

Então, em 1890, Koch anunciou que havia descoberto uma substância que poderia "em alguns casos" proteger contra a tuberculose e até mesmo "em certas circunstâncias" curar a doença. 19 Sakula, A, Robert Koch: Centenário da Descoberta do Bacilo Tubérculo, 1882, 1992, https://thorax.bmj.com/content/37/4/246.long O efeito imediato do anúncio de Koch foi eletrizante. 20 T, Dormandy, A History of Tuberculosis, the White Death, 1999, Hambledon Press 21 Dubos R, Dubos J. The White Plague: Tuberculosis, Man, and Society. Brunswick, New Jersey: Rutgers University Press 1952 Esta substância era a tuberculina. Mas logo ficou claro que a tuberculina matava muito mais pacientes do que ajudava. O tratamento foi desacreditado em quase todos os lugares e Koch foi severamente criticado.

O declínio do consumo

O consumo diminuiu lentamente após meados do século XIX. Embora no continente e nos Estados Unidos, atingiu o pico várias décadas depois da Inglaterra. Ela permaneceu até a década de 1940 a causa mais comum de morte entre aqueles que estavam prestes a entrar no que deveria ter sido o período mais produtivo de suas vidas. 22 T, Dormandy, A History of Tuberculosis, the White Death, 1999, Hambledon Press Tão inesperada foi a diminuição da mortalidade que ocorreu durante a segunda metade do século XIX que passou despercebida por várias décadas. 23 Dubos R, Dubos J. The White Plague: Tuberculosis, Man, and Society. Brunswick, New Jersey: Rutgers University Press 1952


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CONCLUSÕES

Ao longo da história, as mudanças sociais parecem oferecer um substrato fértil para a evolução de sistemas inovadores complexos de interpretação da realidade, de atribuição de causas e controle de eventos, de emoções vivas. Um estudo crítico do desenvolvimento histórico e das interpretações das doenças mentais pode contribuir para fornecer uma explicação para os meios de expressão psicopatológica. Além disso, pode provocar uma rediscussão do conceito de limiar e vulnerabilidade nos casos em que pode ser hipotetizado que os novos sistemas cognitivos, embora adaptáveis ​​aos novos requisitos sociais, podem representar um fator de vulnerabilidade (& # x0201 culturalmente específico & # x0201d) para transtornos mentais específicos.

Vimos que tanto a expressão sintomática do mal-estar das mulheres & # x02019 quanto a interpretação culturalmente específica do mesmo mal-estar testemunham a mudança do papel das mulheres. De Ser incompreensível (e, portanto, mau do Mal) a criaturas frágeis que tentam, no entanto, manipular o ambiente para seus próprios fins (na visão de Freud) a criatura árbitro de seu destino (na transformação moderna de histeria em melancolia), onde a mulher parece ter trocado o poder com a solidão e a culpa.


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