Quando o uso da máscara governa a resistência enfrentada pela pandemia de 1918

Quando o uso da máscara governa a resistência enfrentada pela pandemia de 1918


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A pandemia de gripe de 1918 e 1919 foi o surto de gripe mais mortal da história, matando até 50 milhões de pessoas em todo o mundo. Nos Estados Unidos, onde acabou matando cerca de 675.000 pessoas, os governos locais implementaram iniciativas para tentar impedir sua propagação. Isso variava por região e incluía o fechamento de escolas e locais de diversão pública, aplicação de leis de “não cuspir”, incentivo ao uso de lenços ou lenços de papel descartáveis ​​e exigência de uso de máscaras em público.

As ordenanças de uso de máscaras surgiram principalmente nos estados do oeste, e parece que a maioria das pessoas as cumpria. A nação ainda estava lutando na Primeira Guerra Mundial, e as autoridades enquadraram medidas anti-gripe como uma forma de proteger as tropas do surto mortal.

ASSISTA: A gripe espanhola foi mais mortal do que a Primeira Guerra Mundial

A primeira infecção registrada foi em um soldado do Exército dos EUA estacionado em Fort Riley, Kansas, em 4 de março de 1918. Embora os Estados Unidos e as outras nações em guerra tenham suprimido inicialmente a notícia da gripe (a Espanha neutra a relatou livremente, daí o nome impróprio “Espanhol gripe ”), havia uma sensação de que seguir essas novas precauções de saúde era patriótico.

Como disse um PSA da Cruz Vermelha, “o homem, mulher ou criança que não usa máscara agora é um preguiçoso perigoso”. Esse senso de dever durante a guerra - e o medo de ser visto como um “preguiçoso” - pode ter motivado aqueles que obedeceram aos pedidos de máscaras em cidades como San Francisco, Seattle, Denver e Phoenix.

No entanto, embora a conformidade fosse alta, alguns reclamaram que as máscaras eram desconfortáveis, ineficazes ou ruins para os negócios. Os funcionários foram pegos em público sem máscaras. E depois que a guerra acabou, e não havia mais a sensação de que as pessoas deveriam usar máscaras para manter as tropas seguras, alguns dissidentes até formaram uma “Liga Anti-Máscara” em São Francisco.

ASSISTIR: Documentários da Primeira Guerra Mundial no HISTORY Vault

As máscaras eram feitas de gaze ou material ainda mais poroso

Em 1918, máscaras avançadas como os N95s que os profissionais de saúde usam hoje estavam muito distantes. As máscaras cirúrgicas eram feitas de gaze, e as máscaras contra gripe de muitas pessoas também eram feitas de gaze. Os voluntários da Cruz Vermelha fizeram e distribuíram muitos deles, e os jornais traziam instruções para aqueles que desejam fazer uma máscara para si próprios ou doar algumas para as tropas. Ainda assim, nem todos usaram o design ou material cirúrgico padrão.

“Para motivar as pessoas a fazê-los vesti-los, [as cidades] eram bastante relaxadas em termos do que as pessoas podiam vestir”, diz J. Alex Navarro, diretor assistente do Centro de História da Medicina da Universidade de Michigan e um dos os editores-chefes de The American Influenza Epidemic of 1918-1919: A Digital Encyclopedia.

Em outubro de 1918, o Seattle Daily Times publicou o título “Véus da gripe definem nova moda: mulheres de Seattle usando malha fina com borda de chiffon para afastar a doença”. Essas máscaras "da moda" e outras feitas de material duvidoso provavelmente não estavam ajudando muito. No entanto, também houve debate dentro da comunidade médica e científica sobre se as máscaras de gaze de múltiplas camadas também eram eficazes.

Por exemplo, o comissário de saúde de Detroit J.W. Inches disse que as máscaras de gaze são porosas demais para impedir a propagação da gripe entre o público. Além disso, as máscaras são mais eficazes quando usadas corretamente, o que nem sempre foi o que aconteceu. Em Phoenix, onde a maioria das pessoas aparentemente obedeceu à ordem das máscaras da cidade, alguns, no entanto, fizeram furos em suas máscaras para fumar - o que reduziu muito sua eficácia.

VEJA AS FOTOS: As campanhas da gripe de 1918 para envergonhar as pessoas para que sigam novas regras

'Mask Slackers' enfrenta aplicação, punição

Ainda assim, para a pequena porcentagem de pessoas que não usaram máscara, os relatórios sugerem que seu problema tinha menos a ver com a ciência por trás deles e mais a ver com conforto pessoal.

“Você lê rotineiramente sobre as pessoas que não querem usá-los porque são quentes e abafados”, diz Nancy Bristow, chefe do departamento de história da Universidade de Puget Sound e autora de Pandemia americana: os mundos perdidos da epidemia de gripe de 1918. “Algumas pessoas argumentam contra eles porque dizem que criam medo no público e que queremos manter as pessoas calmas; o que eu acho que é realmente uma desculpa para criticá-los porque alguém não quer usá-los. ”










FOTOS: maneiras inovadoras como as pessoas tentaram se proteger contra a gripe

Algumas empresas temiam que os clientes comprassem menos se tivessem de usar uma máscara ao sair de casa, e algumas pessoas alegaram que os decretos com máscaras eram uma violação das liberdades civis. No entanto, "mais importante em termos de críticas", diz Bristow, "é essa ideia que ouvimos hoje também de que elas dão às pessoas uma falsa sensação de segurança". Como ela aponta, usar uma máscara é menos eficaz quando as pessoas não seguem outras diretrizes de saúde também (e especialmente se alguns estão fazendo furos em suas máscaras para fumar).

As cidades que aprovaram ordenanças de mascaramento no outono de 1918 lutaram para aplicá-las entre a pequena porção de pessoas que se rebelaram. As punições comuns foram multas, sentenças de prisão e ter seu nome impresso no jornal. Em um terrível incidente em San Francisco, um oficial especial do conselho de saúde atirou em um homem que se recusou a usar uma máscara, bem como em dois espectadores.

Isso era muito diferente do tratamento que os líderes de São Francisco recebiam quando não cumpriam. Em uma luta de boxe, um fotógrafo policial capturou imagens de vários supervisores, um deputado, um juiz, um contra-almirante da Marinha, o oficial de saúde da cidade e até o prefeito, todos sem máscaras. O oficial de saúde pagou uma multa de US $ 5 e o prefeito, mais tarde, uma multa de US $ 50, mas, ao contrário de outros “preguiçosos da máscara”, eles não receberam pena de prisão (sem mencionar que ninguém atirou neles).

O uso de máscaras diminui após a guerra

A primeira ordem de mascaramento de São Francisco começou em outubro e terminou em novembro após o armistício da Primeira Guerra Mundial. Em janeiro, quando os casos de gripe começaram a aumentar novamente em São Francisco, a cidade implementou um segundo pedido de máscara. Desta vez, a resistência foi muito mais intensa. Um grupo de dissidentes que incluía alguns médicos e um membro do Conselho de Supervisores formou a “Liga Anti-Máscara”, que realizou uma reunião pública com mais de 2.000 participantes.

Navarro especula que a resistência ao segundo pedido de máscaras de São Francisco pode ter sido mais intensa porque o país não estava mais em guerra e alguns residentes não sentiam o mesmo senso de dever patriótico de antes. Em qualquer caso, a cidade era uma exceção. Não parece que houve ligas ou protestos semelhantes em outras cidades.

Nancy Tomes, distinta professora de história da Stony Brook University que escreveu sobre medidas de saúde pública durante a pandemia de gripe de 1918-1919, diz que embora houvesse bolsões de resistência ao uso de máscara em 1918 e 1919, isso não era generalizado.

E, ao contrário de lenços e lenços de papel, que Tomes diz que as pessoas começaram a usar com mais regularidade por causa da pandemia, o uso de máscaras não pegou nos Estados Unidos depois que as ordenanças terminaram. Ainda é difícil dizer quão eficaz era o uso de máscara por si só em 1918 e 1919. O que está claro é que as comunidades que implementaram medidas de saúde mais fortes em geral se saíram melhor do que aquelas que não o fizeram.

“Hoje podemos olhar para trás e ver que eles achataram a curva e as comunidades que impuseram regulamentos muito mais rígidos e por um longo período de tempo e começaram mais cedo tiveram taxas de mortalidade mais baixas”, diz Bristow. “Mas eles não tinham esses dados tabulados ainda, então acho que depois disso não ficou tão claro se o que eles fizeram foi eficaz”.

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A Liga Anti-Máscara.

À medida que o contágio entrava em seu segundo ano, o mesmo acontecia com o ceticismo.

Em 17 de dezembro de 1918, o Conselho de Supervisores de São Francisco reinstituiu a portaria da máscara depois que as mortes começaram a subir, uma tendência que se espalhou para o ano novo com 1.800 casos de gripe e 101 mortes relatadas nos primeiros cinco dias de janeiro.

Essa decisão do conselho e rsquos levou à criação da Liga Anti-Máscara, um sinal de que a resistência às máscaras estava ressurgindo à medida que as cidades tentavam reimpor ordens para usá-las quando as infecções voltassem.


Todos usavam máscaras durante a pandemia de gripe de 1918. Eles eram inúteis.

As pessoas os chamavam de "cercas contra a gripe" e "velas de queixo". Os participantes da gala prenderam os seus com brincos vistosos. Os fumantes colocam abas neles e os cinemas os distribuem com ingressos.

Durante a pandemia de influenza de 1918, as autoridades freqüentemente aconselharam os americanos a usar máscaras faciais em público. Os médicos acreditavam que as máscaras poderiam ajudar a prevenir “infecções por spray”, de acordo com o historiador John M. Barry em seu livro, “The Great Influenza: The Story of the Deadliest Pandemic in History”. Reforçadas pelas autoridades locais de saúde, as coberturas faciais tornaram-se rotineiras. Freqüentemente, os capítulos da Cruz Vermelha moldavam e distribuíam as máscaras que “eram vistas em todos os lugares e se tornariam um símbolo da epidemia”, escreveu Barry. Os americanos usaram as máscaras como um método de manter alguma normalidade durante uma pandemia que matou pelo menos 675.000 americanos e 50 milhões de pessoas em todo o mundo. Foi o único aspecto da catástrofe discutido com humor.

Se instruído a usar máscara, o caseiro funcionou. “Pegue um pedaço de gaze do tamanho de uma folha de papel de máquina de escrever”, diziam as instruções do Atlanta Constitution. “Dobre duas vezes, para que caiba em um envelope. Em seguida, prenda cordas nos quatro cantos e amarre essas cordas na parte de trás do pescoço. A máscara cobre o nariz e a boca, de modo que o usuário respira através de quatro espessuras de gaze. Um lenço limpo é tão bom quanto a gaze. ”


A resistência da máscara durante uma pandemia não é nova - em 1918, muitos americanos eram "preguiçosos"

Todos nós vimos as manchetes alarmantes: os casos de coronavírus estão aumentando em 40 estados, com novos casos e taxas de hospitalização subindo a um ritmo alarmante. Autoridades de saúde alertaram que os EUA devem agir rapidamente para interromper a propagação - ou corremos o risco de perder o controle sobre a pandemia.

Há um consenso claro de que os americanos devem usar máscaras em público e continuar a praticar o distanciamento social adequado. Embora a maioria dos americanos apóie o uso de máscaras, a conformidade generalizada e consistente tem se mostrado difícil de manter em comunidades em todo o país. Os manifestantes se reuniram do lado de fora das prefeituras em Scottsdale, Arizona, Austin, Texas e outras cidades para protestar contra as ordens locais de máscaras. Vários xerifes do estado de Washington e da Carolina do Norte anunciaram que não farão cumprir a ordem de máscara de seu estado.

Eu pesquisei a história da pandemia de 1918 extensivamente. Naquela época, sem vacinas eficazes ou terapias medicamentosas, as comunidades em todo o país instituíram uma série de medidas de saúde pública para retardar a propagação de uma epidemia de gripe mortal: Eles fecharam escolas e empresas, baniram reuniões públicas e isolaram e colocaram em quarentena aqueles que estavam infectados . Muitas comunidades recomendaram ou exigiram que os cidadãos usassem máscaras faciais em público - e isso, não os bloqueios onerosos, atraiu mais ira.

Funcionários usando máscaras de gaze inspecionam limpadores de ruas de Chicago em busca de gripe, 1918. (Bettman / Getty Images)

Em meados de outubro de 1918, em meio a uma epidemia violenta no Nordeste e surtos de rápido crescimento em todo o país, o Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos distribuiu folhetos recomendando que todos os cidadãos usassem uma máscara. A Cruz Vermelha publicou anúncios de jornal encorajando seu uso e ofereceu instruções sobre como construir máscaras em casa usando gaze e barbante de algodão. Alguns departamentos de saúde estaduais lançaram suas próprias iniciativas, principalmente Califórnia, Utah e Washington.

Em todo o país, os pôsteres apresentavam o uso de máscaras como um dever cívico - a responsabilidade social havia sido incorporada ao tecido social por uma enorme campanha de propaganda federal durante a guerra lançada no início de 1917, quando os EUA entraram na Grande Guerra. O prefeito de São Francisco, James Rolph, anunciou que “consciência, patriotismo e autoproteção exigem conformidade imediata e rígida” com o uso de máscaras. Na vizinha Oakland, o prefeito John Davie declarou que “é sensato e patriótico, não importa quais sejam nossas crenças pessoais, proteger nossos concidadãos aderindo a essa prática” de usar uma máscara.

As autoridades de saúde entenderam que mudar radicalmente o comportamento público era uma tarefa difícil, especialmente porque muitos achavam as máscaras desconfortáveis ​​de usar. Os apelos ao patriotismo só poderiam ir até certo ponto. Como observou um funcionário de Sacramento, as pessoas “devem ser forçadas a fazer as coisas que são para seus melhores interesses”. A Cruz Vermelha declarou sem rodeios que "o homem, mulher ou criança que não usa máscara agora é um preguiçoso perigoso". Numerosas comunidades, especialmente em todo o Ocidente, impuseram ordenanças obrigatórias. Alguns criminosos condenaram a penas curtas de prisão e as multas variaram de US $ 5 a $ 200.

Colagem de manchetes de jornais relacionadas à pandemia de gripe do ano anterior, Chicago, Illinois, 1919. As manchetes incluem 'Salões de invasão policial na guerra contra a gripe', 'Toque de recolher para gripe na noite de sábado na cidade' e 'Espirradores de rosto aberto devem ser presos. '(Museu de História de Chicago / Getty Images)

A aprovação dessas ordenanças freqüentemente era um assunto controverso. Por exemplo, foram necessárias várias tentativas para o oficial de saúde de Sacramento convencer as autoridades municipais a cumprir a ordem. Em Los Angeles, foi afundado. Um projeto de resolução em Portland, Oregon, levou a um acalorado debate no conselho municipal, com um oficial declarando a medida "autocrática e inconstitucional", acrescentando que "sob nenhuma circunstância serei amordaçado como um cão hidrofóbico". Ele foi rejeitado.

O conselho de saúde de Utah considerou a emissão de uma ordem de máscara obrigatória em todo o estado, mas decidiu contra ela, argumentando que os cidadãos teriam falsa segurança na eficácia das máscaras e relaxariam sua vigilância. Com o ressurgimento da epidemia, Oakland apresentou seu debate sobre uma segunda ordem de máscara depois que o prefeito, com raiva, relatou sua prisão em Sacramento por não usar máscara. Um médico proeminente presente comentou que "se um homem das cavernas aparecesse ... ele pensaria que os cidadãos mascarados eram todos lunáticos".

Em lugares onde os pedidos de máscara foram implementados com sucesso, o descumprimento e o desafio direto rapidamente se tornaram um problema. Muitas empresas, não querendo recusar clientes, não impediriam os clientes desmascarados de suas lojas. Os trabalhadores reclamaram que as máscaras eram muito desconfortáveis ​​para usar o dia todo. Uma vendedora de Denver recusou porque disse que “seu nariz doía” toda vez que colocava um. Outra disse que acreditava que “uma autoridade superior ao Departamento de Saúde de Denver estava cuidando de seu bem-estar”. Como disse um jornal local, a ordem para usar máscaras “foi quase totalmente ignorada pelo povo, na verdade, a ordem era motivo de alegria”. A regra foi emendada para se aplicar apenas aos condutores de bondes - que então ameaçaram fazer greve. Uma greve foi evitada quando a cidade enfraqueceu a ordem mais uma vez. Denver suportou o restante da epidemia sem quaisquer medidas de proteção à saúde pública.

Em Seattle, os condutores de bonde se recusaram a recusar passageiros sem máscara. O descumprimento foi tão generalizado em Oakland que as autoridades delegaram 300 voluntários civis do Serviço de Guerra para garantir os nomes e endereços dos infratores para que pudessem ser acusados. Quando uma ordem de máscara entrou em vigor em Sacramento, o chefe de polícia instruiu os policiais a "Sair para a rua e sempre que vir um homem sem máscara, traga-o ou mande buscar a carroça". Em 20 minutos, as delegacias de polícia foram inundadas com criminosos. Em San Francisco, houve tantas prisões que o chefe da polícia alertou as autoridades municipais que ele estava ficando sem celas. Juízes e oficiais foram forçados a trabalhar até tarde da noite e nos fins de semana para limpar o acúmulo de casos.

Muitos que foram pegos sem máscaras pensaram que poderiam se safar executando uma tarefa ou indo para o trabalho sem serem presos. Em São Francisco, no entanto, o descumprimento inicial transformou-se em desafio em grande escala quando a cidade promulgou um segundo decreto-máscara em janeiro de 1919, quando a epidemia voltou a disparar. Muitos denunciaram o que consideraram uma violação inconstitucional de suas liberdades civis. Em 25 de janeiro de 1919, aproximadamente 2.000 membros da "Liga Anti-Máscara" lotaram o velho Dreamland Rink da cidade para uma manifestação denunciando o decreto da máscara e propondo maneiras de derrotá-lo. Os participantes incluíram vários médicos proeminentes e um membro do Conselho de Supervisores de San Francisco.

Cartaz de uma enfermeira da Cruz Vermelha usando uma máscara de gaze sobre o nariz e a boca - com dicas para prevenir a pandemia de influenza. (The National Library of Medicine / NIH)

É difícil determinar a eficácia das máscaras usadas em 1918. Hoje, temos um crescente corpo de evidências de que coberturas faciais de tecido bem construídas são uma ferramenta eficaz para retardar a disseminação de COVID-19. Resta saber, no entanto, se os americanos manterão o uso generalizado de máscaras faciais à medida que nossa pandemia atual continua a se manifestar. Ideais profundamente arraigados de liberdade individual, a falta de mensagens coesas e liderança no uso de máscaras e desinformação generalizada provaram ser os maiores obstáculos até agora, precisamente quando a crise exige consenso e conformidade generalizada. Este foi certamente o caso em muitas comunidades durante o outono de 1918. Essa pandemia acabou matando cerca de 675.000 pessoas nos EUA. Felizmente, a história não está se repetindo hoje.

J. Alexander Navarro, Diretor Assistente, Centro de História da Medicina, Universidade de Michigan

Este artigo foi republicado de The Conversation sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.


A resistência à máscara durante uma pandemia não é nova - em 1918, muitos americanos eram 'preguiçosos'

Todos nós vimos as manchetes alarmantes: os casos de coronavírus estão aumentando em 40 estados, com novos casos e taxas de hospitalização subindo a um ritmo alarmante. Autoridades de saúde alertaram que os EUA devem agir rapidamente para interromper a propagação - ou corremos o risco de perder o controle sobre a pandemia.

Há um consenso claro de que os americanos devem usar máscaras em público e continuar a praticar o distanciamento social adequado. Embora a maioria dos americanos apóie o uso de máscaras, a conformidade generalizada e consistente tem se mostrado difícil de manter em comunidades em todo o país. Os manifestantes se reuniram do lado de fora das prefeituras em Scottsdale, Arizona, Austin, Texas e outras cidades para protestar contra as ordens locais de máscaras. Vários xerifes da Carolina do Sul anunciaram que não farão cumprir a ordem de máscara de seu estado.

Eu pesquisei a história da pandemia de 1918 extensivamente. Naquela época, sem vacinas eficazes ou terapias medicamentosas, as comunidades em todo o país instituíram uma série de medidas de saúde pública para retardar a propagação de uma epidemia de gripe mortal: Eles fecharam escolas e empresas, baniram reuniões públicas e isolaram e colocaram em quarentena aqueles que estavam infectados . Muitas comunidades recomendaram ou exigiram que os cidadãos usassem máscaras faciais em público - e isso, não os bloqueios onerosos, atraiu mais ira.

Em meados de outubro de 1918, em meio a uma epidemia violenta no Nordeste e surtos de rápido crescimento em todo o país, o Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos distribuiu folhetos recomendando que todos os cidadãos usassem uma máscara. A Cruz Vermelha publicou anúncios de jornal encorajando seu uso e ofereceu instruções sobre como construir máscaras em casa usando gaze e barbante de algodão. Alguns departamentos de saúde estaduais lançaram suas próprias iniciativas, principalmente Califórnia, Utah e Washington.

Em todo o país, os pôsteres apresentavam o uso de máscaras como um dever cívico - a responsabilidade social havia sido incorporada ao tecido social por uma enorme campanha de propaganda federal durante a guerra lançada no início de 1917, quando os EUA entraram na Grande Guerra. O prefeito de São Francisco, James Rolph, anunciou que “consciência, patriotismo e autoproteção exigem conformidade imediata e rígida” com o uso de máscaras. Na vizinha Oakland, o prefeito John Davie declarou que “é sensato e patriótico, não importa quais sejam nossas crenças pessoais, proteger nossos concidadãos aderindo a essa prática” de usar uma máscara.

As autoridades de saúde entenderam que mudar radicalmente o comportamento público era uma tarefa difícil, especialmente porque muitos achavam as máscaras desconfortáveis ​​de usar. Os apelos ao patriotismo só poderiam ir até certo ponto. Como observou um funcionário de Sacramento, as pessoas “devem ser forçadas a fazer as coisas que são para seus melhores interesses”. A Cruz Vermelha afirmou sem rodeios que “o homem, mulher ou criança que não usará máscara agora é um preguiçoso perigoso”. Numerosas comunidades, especialmente em todo o Ocidente, impuseram ordenanças obrigatórias. Alguns criminosos condenaram a penas curtas de prisão e as multas variaram de US $ 5 a $ 200.

A aprovação dessas ordenanças freqüentemente era um assunto controverso. Por exemplo, foram necessárias várias tentativas para o oficial de saúde de Sacramento convencer as autoridades municipais a cumprir a ordem. Em Los Angeles, foi afundado. Um projeto de resolução em Portland, Oregon, levou a um acalorado debate no conselho municipal, com um oficial declarando a medida “autocrática e inconstitucional”, acrescentando que “sob nenhuma circunstância serei amordaçado como um cão hidrofóbico”. Foi rejeitado.

O conselho de saúde de Utah considerou a emissão de uma ordem de máscara obrigatória em todo o estado, mas decidiu contra ela, argumentando que os cidadãos teriam falsa segurança na eficácia das máscaras e relaxariam sua vigilância. Com o ressurgimento da epidemia, Oakland apresentou seu debate sobre uma segunda ordem de máscara depois que o prefeito, com raiva, relatou sua prisão em Sacramento por não usar máscara. Um médico proeminente presente comentou que "se um homem das cavernas aparecesse ... ele pensaria que os cidadãos mascarados eram todos lunáticos".

Em lugares onde os pedidos de máscara foram implementados com sucesso, o descumprimento e o desafio direto rapidamente se tornaram um problema. Muitas empresas, não dispostas a recusar clientes, não impediriam os clientes desmascarados de suas lojas. Os trabalhadores reclamaram que as máscaras eram muito desconfortáveis ​​para usar o dia todo. Uma vendedora de Denver recusou porque dizia que “seu nariz doía” toda vez que colocava um. Outra disse acreditar que “uma autoridade superior ao Departamento de Saúde de Denver estava cuidando de seu bem-estar”. Como disse um jornal local, a ordem para usar máscaras "foi quase totalmente ignorada pelo povo, na verdade, a ordem era motivo de alegria". A regra foi alterada para se aplicar apenas aos condutores de bondes - que então ameaçaram fazer greve. Uma greve foi evitada quando a cidade enfraqueceu a ordem mais uma vez. Denver suportou o restante da epidemia sem quaisquer medidas de proteção à saúde pública.

Em Seattle, os condutores de bonde se recusaram a recusar passageiros sem máscara. O descumprimento foi tão generalizado em Oakland que as autoridades delegaram 300 voluntários civis do Serviço de Guerra para garantir os nomes e endereços dos infratores para que pudessem ser acusados. Quando uma ordem de máscara entrou em vigor em Sacramento, o chefe de polícia instruiu os policiais a "Sair para a rua e sempre que vir um homem sem máscara, traga-o ou mande buscar a carroça". Em 20 minutos, as delegacias de polícia foram inundadas com criminosos. Em San Francisco, foram tantas prisões que o chefe da polícia alertou as autoridades municipais que ele estava ficando sem celas. Juízes e oficiais foram forçados a trabalhar até tarde da noite e nos fins de semana para limpar o acúmulo de casos.

Muitos que foram pegos sem máscaras pensaram que poderiam se safar executando uma tarefa ou indo para o trabalho sem serem presos. Em São Francisco, no entanto, o descumprimento inicial transformou-se em desafio em grande escala quando a cidade promulgou um segundo decreto-máscara em janeiro de 1919, quando a epidemia voltou a disparar. Muitos denunciaram o que consideraram uma violação inconstitucional de suas liberdades civis. Em 25 de janeiro de 1919, aproximadamente 2.000 membros da "Liga Anti-Máscara" lotaram o velho Dreamland Rink da cidade para uma manifestação denunciando o decreto da máscara e propondo maneiras de derrotá-lo. Os participantes incluíram vários médicos proeminentes e um membro do Conselho de Supervisores de San Francisco.

É difícil determinar a eficácia das máscaras usadas em 1918. Hoje, temos um crescente corpo de evidências de que coberturas faciais de tecido bem construídas são uma ferramenta eficaz para retardar a disseminação de COVID-19. Resta saber, no entanto, se os americanos manterão o uso generalizado de máscaras faciais à medida que nossa pandemia atual continuar a se desenvolver. Ideais profundamente arraigados de liberdade individual, a falta de mensagens coesas e liderança no uso de máscaras e desinformação generalizada provaram ser os maiores obstáculos até agora, precisamente quando a crise exige consenso e conformidade generalizada. Este foi certamente o caso em muitas comunidades durante o outono de 1918. Essa pandemia acabou matando cerca de 675.000 pessoas nos EUA. Felizmente, a história não está se repetindo hoje.

Este artigo foi republicado do The Conversation, um site de notícias sem fins lucrativos dedicado a compartilhar ideias de especialistas acadêmicos.

O Centro de História da Medicina da Universidade de Michigan recebeu financiamento dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos para uma parte de sua pesquisa sobre a pandemia de influenza de 1918. J. Alexander Navarro era membro dessa equipe de pesquisadores.


Corte de máscara

A pena para os infratores era de $ 5 a $ 10, ou 10 dias de prisão.

Em 9 de novembro, 1.000 pessoas foram presas, relatou o The San Francisco Chronicle. As prisões da cidade aumentaram para salas permanentes, apenas os turnos da polícia e as sessões do tribunal foram adicionadas para ajudar a administrar.

"Onde está sua máscara?" O juiz Mathew Brady perguntou aos infratores no Hall of Justice, onde as sessões se arrastavam noite adentro. Alguns deram nomes falsos, disseram que só queriam acender um charuto ou que odiavam obedecer às leis.

Foram dadas penas de prisão de 8 horas a 10 dias. Aqueles que não puderam pagar US $ 5 foram presos por 48 horas.


Durante a pandemia de gripe de 1918, as máscaras geraram polêmica por "muitos dos motivos pelos quais são hoje"

À medida que o dia da eleição se aproxima, o papel das máscaras durante a pandemia do coronavírus tornou-se altamente politizado, enquanto os especialistas em saúde enfatizaram como as máscaras podem reduzir a disseminação, as regras de mascaramento em todo o país variaram, assim como a resposta dos americanos.

Mais de um século atrás, durante a pandemia de gripe de 1918, havia alguns sentimentos semelhantes em relação às máscaras.

Enquanto os americanos comemoravam a vitória na Primeira Guerra Mundial no outono de 1918, as máscaras do retorno das tropas mostravam que os EUA estavam perdendo outra guerra contra a chamada Gripe Espanhola.

As máscaras eram controversas naquela época "pelos mesmos motivos que são hoje", disse Nancy Tomes, professora de história da Universidade Estadual de Nova York em Stony Brook.

A pandemia de 1918 ficou "muito, muito ruim", disse ela ao co-apresentador da "CBS This Morning", Anthony Mason. "Nós nos referimos a ele como o Grande entre os historiadores da medicina."

Cerca de 675.000 americanos morreriam, quase um terço deles em um único mês. A Cruz Vermelha espalhou o slogan "use uma máscara, salve sua vida", e enfermeiras começaram a fazê-lo para o público.

Crise do coronavírus

Duas máscaras de gaze usadas na pandemia de 1918 estão na coleção do Oakland Museum of California.

"Eles são muito transparentes", disse a curadora associada Erendina Delgadillo. "Então não era um material ideal, mas era definitivamente melhor do que não usar nada."

Um dos centros na luta contra a pandemia de 1918 foi o Henry Street Settlement na cidade de Nova York.

"Sua fundadora, Lillian Ward, desempenhou um papel fundamental na organização da resposta à pandemia na cidade de Nova York", disse Tomes.

As máscaras nunca foram oficialmente exigidas na Costa Leste, disse Tomes, mas outras regras de saúde eram frequentemente aplicadas de forma agressiva, incluindo a prisão de pessoas por cuspir.

“Houve um esforço definitivo para aumentar a aposta. No processo, eles chamaram de infrações sanitárias”, disse Tomes.

O surto nos EUA havia começado em uma base do Exército do Kansas e a campanha para detê-lo estava ligada ao esforço de guerra.

Usar uma máscara tornou-se um gesto patriótico.

"Se você se recusar a usar uma máscara, pode ser chamado de preguiçoso", disse Tomes. "Um preguiçoso não era exatamente como um traidor, mas era alguém que estava arrastando seus pés patrióticos."

San Francisco foi a primeira cidade a impor máscaras.

"Dez por cento da população foi infectada entre 1918 e 1919", disse Delgadillo.

Em apenas um dia, o San Francisco Chronicle relatou que 100 pessoas foram acusadas de "perturbar a paz" por não usarem máscaras. A sentença deles foi de 10 dias de prisão ou multa de US $ 5, cerca de US $ 80 hoje.

"E então aqui em San Francisco, houve uma Liga Anti-Máscara que se formou no início de janeiro", disse Delgadillo. "A presidente era uma mulher chamada Sra. EC Harrington. Ela era sufragista. Ela era uma advogada. E diabos Ela fez uma ligação no San Francisco Chronicle perguntando por seus concidadãos que se opunham a este mandato de máscara como realmente semelhante aos argumentos agora, na verdade. "

Eles argumentaram que a portaria era inconstitucional e que as máscaras não haviam se mostrado eficazes. Cerca de 2.000 pessoas compareceram a um comício na pista de skate Dreamland.

Outras cidades exigiriam máscaras, incluindo Denver, Seattle, Oakland, Sacramento e Phoenix. Eles encontraram resistência também, mas uma das principais diferenças é que não era política.

“Houve divergências entre os vários políticos sobre quais empresas deveriam ser fechadas, mas a decisão de mascarar ou não mascarar nunca foi identificada com um partido político específico”, disse Tomes.

Embora os materiais usados ​​para as máscaras em 1918 fossem menos eficazes do que os usados ​​hoje, de acordo com Tomes, as máscaras reduziram o número de mortes quando associadas a outras medidas, como o distanciamento social.

Em Nova York hoje, como em 1918, Henry Street Settlement ainda é um centro de resposta à pandemia, fornecendo dezenas de milhares de máscaras e outros recursos para a comunidade.


A pandemia de 1918 durou 2 anos

Os policiais de Cincinnati são fotografados por volta de 1918 usando máscaras de gaze, muito parecidas com as usadas mais de 100 anos depois.

Em 1918, uma violenta pandemia de gripe atingiu o país. Em todo o país, as organizações incentivaram os cidadãos a usar máscaras de proteção, abrir janelas e portas e ficar em casa quando possível. Soa familiar? Os americanos em 2020 estão enfrentando os mesmos desafios de mais de 100 anos atrás.

Assim como os mandatos de máscara para o COVID-19, medidas de proteção tiveram que ser tomadas em 1918 na maioria das cidades americanas para prevenir a propagação do vírus. De acordo com um médico de Cincinnati, & # 8220Os médicos do Exército acharam a & # 8216 máscara facial de gauze & # 8217 muito útil na prevenção de infecções. & # 8221

Embora não tão disseminada como a pandemia de COVID-19 de 2020, as máscaras em 1918 ainda eram uma parte importante da resposta da saúde pública à gripe. Cuspir em público nas ruas também foi proibido em alguns estados. Outras práticas incluíram o fechamento de negócios, especialmente aqueles que envolviam alto contato entre clientes e proprietários.

Mandatos de máscaras foram estabelecidos em todo o país, alguns mais fortemente aplicados do que outros. In San Francisco, a fine of $5 was charged to non-compliant citizens and violators were charged with disturbing the peace. The same fine today would be equivalent to more than 85 dollars. This San Francisco law eventually led to the creation of the Anti-Mask League, a group of angry business owners and citizens uncomfortable with the city ordinances.

To most citizens, wearing a mask was an act of patriotism. With so many soldiers having just returned from World War I, the Red Cross and government officials framed mask wearing as a way to protect troops from the viral attack. A sense of duty accompanied every citizen who wore a mask. As one Red Cross public service announcement said, “Every man, woman, or child who does not wear a mask is a dangerous slacker.”

Not everyone wore his or her masks for the right reasons. Upper class ladies used sheer, mesh masks as fashion accessories to flaunt their wealth and style. The material of the masks was hardly effective in preventing disease, but this way they would not be fined for failure to wear a mask. Other people poked holes in their masks so they could smoke. The effectiveness of masks was both under-researched and under-reported in 1918. The public’s knowledge of the virus and its transmission methods was lacking, resulting in a higher spread of influenza.

Over a century ago, the 1918 pandemic, what some called the “The Spanish Flu” and others “The Grip” changed the face of modern medicine forever. In Highland County, the disease some notable parallels to the current pandemic in 2020.

The first instance of the flu in Ohio likely came from soldiers coming back from the war. The men happily returned from Europe, bringing with them the deadly virus to their wives and children back in America. The result was a massive pandemic even reaching to Highland County, where overwhelmed citizens panicked as their friends and family became ill.

There were numerous waves to the 1918 H1N1 pandemic. The first was very mild and resulted in very few deaths. The second wave, however, had symptoms that were actually very similar to COVID-19. Coughing, fever, and occasionally gastrointestinal disturbances were observed. The second wave of influenza targeted healthy, younger adults, turning the skin blue and filling their lungs with fluid until they died only hours or days after showing symptoms. In just one year, the U.S. life expectancy plunged a dozen years.

In the end, the pandemic lasted more than two years, the worst of it coming in the fall of 1918. By the end of 1920, the flu had infected more than 500 million people, about one-third of the world’s population. The impact of the virus can still be seen today in the health care advances brought on by the tragedy. Today we can look back at the 1918 pandemic and learn some important lessons for facing COVID-19.

Sources: https://www.history.com/news/1918-spanish-flu-mask-wearing-resistance and https://www.cdc.gov/flu/pandemic-resources/1918-commemoration/historical-images.htm.

Cincinnati police officers are pictured circa 1918 wearing gauze masks much like those being worn more than 100 years later.


Mask Resistance During a Pandemic Isn’t New — in 1918 Many Americans Were 'Slackers'

We have all seen the alarming headlines: Coronavirus cases are surging in 40 states , with new cases and hospitalization rates climbing at an alarming rate. Health officials have warned that the U.S. must act quickly to halt the spread – or we risk losing control over the pandemic.

There’s a clear consensus that Americans should wear masks in public and continue to practice proper social distancing. While a majority of Americans support wearing masks, widespread and consistent compliance has proven difficult to maintain in communities across the country. Demonstrators gathered outside city halls in Scottsdale, Arizona Austin, Texas and other cities to protest local mask mandates. Several Washington state and North Carolina sheriffs have announced they will not enforce their state’s mask order .

I’ve researched the history of the 1918 pandemic extensively. At that time, with no effective vaccine or drug therapies, communities across the country instituted a host of public health measures to slow the spread of a deadly influenza epidemic: They closed schools and businesses, banned public gatherings and isolated and quarantined those who were infected. Many communities recommended or required that citizens wear face masks in public – and this, not the onerous lockdowns, drew the most ire.

In mid-October of 1918, amidst a raging epidemic in the Northeast and rapidly growing outbreaks nationwide, the United States Public Health Service circulated leaflets recommending that all citizens wear a mask. The Red Cross took out newspaper ads encouraging their use and offered instructions on how to construct masks at home using gauze and cotton string. Some state health departments launched their own initiatives, most notably California, Utah and Washington.

Nationwide, posters presented mask-wearing as a civic duty – social responsibility had been embedded into the social fabric by a massive wartime federal propaganda campaign launched in early 1917 when the U.S. entered the Great War. San Francisco Mayor James Rolph announced that “conscience, patriotism and self-protection demand immediate and rigid compliance” with mask wearing. In nearby Oakland, Mayor John Davie stated that “it is sensible and patriotic, no matter what our personal beliefs may be, to safeguard our fellow citizens by joining in this practice” of wearing a mask.

Health officials understood that radically changing public behavior was a difficult undertaking, especially since many found masks uncomfortable to wear. Appeals to patriotism could go only so far. As one Sacramento official noted, people “must be forced to do the things that are for their best interests.” The Red Cross bluntly stated that “the man or woman or child who will not wear a mask now is a dangerous slacker.” Numerous communities, particularly across the West, imposed mandatory ordinances. Some sentenced scofflaws to short jail terms, and fines ranged from US$5 to $200.

Passing these ordinances was frequently a contentious affair. For example, it took several attempts for Sacramento’s health officer to convince city officials to enact the order. In Los Angeles, it was scuttled. A draft resolution in Portland, Oregon led to heated city council debate, with one official declaring the measure “autocratic and unconstitutional,” adding that “under no circumstances will I be muzzled like a hydrophobic dog.” It was voted down.

Utah’s board of health considered issuing a mandatory statewide mask order but decided against it, arguing that citizens would take false security in the effectiveness of masks and relax their vigilance. As the epidemic resurged, Oakland tabled its debate over a second mask order after the mayor angrily recounted his arrest in Sacramento for not wearing a mask. A prominent physician in attendance commented that “if a cave man should appear…he would think the masked citizens all lunatics.”

In places where mask orders were successfully implemented, noncompliance and outright defiance quickly became a problem. Many businesses, unwilling to turn away shoppers, wouldn’t bar unmasked customers from their stores. Workers complained that masks were too uncomfortable to wear all day. One Denver salesperson refused because she said her “nose went to sleep” every time she put one on. Another said she believed that “an authority higher than the Denver Department of Health was looking after her well-being.” As one local newspaper put it , the order to wear masks “was almost totally ignored by the people in fact, the order was cause of mirth.” The rule was amended to apply only to streetcar conductors – who then threatened to strike. A walkout was averted when the city watered down the order yet again. Denver endured the remainder of the epidemic without any measures protecting public health.

In Seattle, streetcar conductors refused to turn away unmasked passengers. Noncompliance was so widespread in Oakland that officials deputized 300 War Service civilian volunteers to secure the names and addresses of violators so they could be charged. When a mask order went into effect in Sacramento, the police chief instructed officers to “Go out on the streets, and whenever you see a man without a mask, bring him in or send for the wagon.” Within 20 minutes, police stations were flooded with offenders. In San Francisco, there were so many arrests that the police chief warned city officials he was running out of jail cells. Judges and officers were forced to work late nights and weekends to clear the backlog of cases.

Many who were caught without masks thought they might get away with running an errand or commuting to work without being nabbed. In San Francisco, however, initial noncompliance turned to large-scale defiance when the city enacted a second mask ordinance in January 1919 as the epidemic spiked anew. Many decried what they viewed as an unconstitutional infringement of their civil liberties. On January 25, 1919, approximately 2,000 members of the “Anti-Mask League” packed the city’s old Dreamland Rink for a rally denouncing the mask ordinance and proposing ways to defeat it. Attendees included several prominent physicians and a member of the San Francisco Board of Supervisors.

It is difficult to ascertain the effectiveness of the masks used in 1918. Today, we have a growing body of evidence that well-constructed cloth face coverings are an effective tool in slowing the spread of COVID-19. It remains to be seen, however, whether Americans will maintain the widespread use of face masks as our current pandemic continues to unfold. Deeply entrenched ideals of individual freedom, the lack of cohesive messaging and leadership on mask wearing, and pervasive misinformation have proven to be major hindrances thus far, precisely when the crisis demands consensus and widespread compliance. This was certainly the case in many communities during the fall of 1918. That pandemic ultimately killed about 675,000 people in the U.S . Hopefully, history is not in the process of repeating itself today.

J. Alexander Navarro is the Assistant Director at the Center for the History of Medicine, University of Michigan. This article originally appeared on The Conversation under a creative commons license. Read the original here.


This "Do's and Don't's" List From the 1918 Pandemic Proves We've Learned Absolutely Nothing in 100 Years

Almost exactly 100 years ago, the entire world faced a different pandemic: the Spanish Flu. The H1N1 virus spread throughout the world, and approximately 675,000 people in the U.S. died.

COVID-19 might be a different virus, but the spread of a deadly pandemic feels eerily similar for those who are aware of the Spanish Flu ordeal, which was thought to have reached American soil in 1918. Another positively uncanny fact is that people were having the same exact arguments way back then as they are now when it comes to wearing masks and social distancing. Just take a look at this list of "Do&aposs and Don&apost&aposs" for how to act during the pandemic of 1918.

Number one: WEAR A MASK. Sure, some of them (like gargling) are a little strange, but the gist is the same then as it is now Wear a mask, wash your hands, "respect the quarantine regulations," "avoid crowds," and one more reminder. "DO NOT NEGLECT YOUR MASK."

But it&aposs the highlighted section that really gets me and others. It&aposs probably the reason this tweet has over 5,000 retweets and 10,000 likes. Even 100 years ago, we had to plead with each other to believe experts even if you don&apost understand the science, to heed the advice of scientists and other authorities on the matter, and to reject the idea that you are somehow "special" or exempt from these rules. 

American exceptionalism was seemingly as much an issue then as it is now. And that&aposs so disheartening. We had 100 years to improve our behavior and learn our lesson it&aposs literally one of the reasons we all learn history in school — to prevent ourselves from repeating the same mistake. But alas, here we are: Begging people not to go to football stadiums or concerts while staring at pictures of people gathering in huge crowds back in 1918. 

Olga Jonas, a senior fellow at the Harvard Global Health Institute, told The Harvard Gazette, "There have been many books and papers written about the 1918 flu pandemic, and one of the main themes is how quickly it was forgotten, how fast it disappeared from the political discourse. I guess the lesson is to never forget because forgetting doesn’t lead to positive public health outcomes."

We can&apost let this pandemic go the way of the 1918 pandemic, which was largely unexamined in a lot of ways after it happened. Obviously, pandemics aren&apost so rare that we can&apost learn from the ones that have already happened. 

There are a lot of similarities in the way the 1918 pandemic and COVID-19 have acted so far. But as Mari Webel and Megan Culler Freeman wrote for The Conversation, "COVID-19 has been hard to predict." Although we must learn from the 1918 pandemic, we can&apost assume that the trajectory of COVID-19 will follow the same trends. 

We have to remain vigilant even if it seems like things are getting better. We have to continue to wear masks and social distance and wash our hands because those things work. It&aposs only when we become too lax about those safety measures that infection rates get out of control.

Webel and Freeman write, "COVID-19 cases are unlikely to come with the predictability that discussions of influenza &aposwaves&apos in 1918-19 might suggest. Rather, as SARS-CoV-2 continues to circulate in nonimmune populations globally, physical distancing and mask-wearing will keep its spread in check and, ideally, keep infection and death rates steady."

We cannot control what the actual virus will do. But we can control how we react and how we treat each other. The actual pattern of the pandemic may differ from 100 years ago, but the things that we can do to mitigate the spread are the same. Wear a mask, wash your hands, social distance.

And we seem to be making largely the same mistakes when it comes to how we, as individuals part of a larger society, responded. It&aposs way past time to learn how to be a considerate and responsible citizen, how to live to protect others as much as yourself. We didn&apost do it 100 years ago, and we&aposre not doing now. But we can still learn from our mistakes.


Assista o vídeo: THE 5 MOST DEADLY PANDEMICS IN HISTORY


Comentários:

  1. Shale

    Peço desculpas, mas acho que você está errado. Entre vamos discutir.

  2. Ardleigh

    Este excelente pensamento, aliás, cai

  3. Gace

    Você está errado. Eu posso provar. Escreva para mim em PM, vamos lidar com isso.

  4. Gerhard

    Eles estão errados. Eu sou capaz de provar isso. Escreva para mim em PM, ele fala com você.

  5. Syman

    Entre nós, na minha opinião, isso é óbvio. Eu não gostaria de desenvolver esse tópico.



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